千葉県で初導入!
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ハイフ治療とは、肛門よりプロープ(左写真)を挿入し、対象臓器に直接超音波を照射して凝固壊死させる革新的治療法です。根治的手術に比べて低浸襲(身体への負担が少ないこと)で、合併症が少なく、放射線治療に比べて長期的な副作用や後遺症が少なく安全性が高いのが特徴です。 また、フランスやドイツ、イギリスでは、早期前立腺がんの低浸襲治療として約2000例、本邦でも既に1500例以上の治療が広く行われております。 自費治療ではありますが、前立腺がん治療の中では術中や治療後の身体への負担が一番少なく、安全で先進的な治療法です。副作用の少ない放射線治療をイメージして下さい。 |
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対象臓器の状態や患者様の様態によって治療法や費用は様々です。
(患者様に最適な治療法をご提案するには、最低でも以下の3項目をチェックする必要があります。) |
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《リスク分類とHIFU治療法》
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《前立腺がんの広がり度》
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| (A)低リスク群: | PSA≦10ng/mかつGleasonスコア≦6の場合、 | (1) (2)
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触知がんおよびMRIにて皮膜浸潤が疑われる。 精嚢浸潤が疑われる。 (B)中リスク群の一部の方と、(C)高リスク群の方では、原則的にHIFU治療後もホルモン療法や(外照射)放射線治療などの併用をお勧めします。 |
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| 前立腺のみにHIFU | |||||||||||||
| (B)中リスク群: | 10<PSA≦20ng/mまたはGleasonスコア=7の場合、 |
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| 前立腺と精嚢にHIFU | |||||||||||||
| (C)高リスク群: | PSA>20ng/mまたはGleasonスコア≦8〜10の場合、 | ||||||||||||
| 前立腺と精嚢にHIFU ホルモン治療法 { 除精術(睾丸形成術)} |
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《前立腺体積と排尿状態によるHIFU治療法》
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(α)前立腺が大きくない方(40ml未満) |
□ |
排尿困難がない場合 | |||||||||||
| HIFU治療 | ※赤字 |
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■ |
排尿困難がある場合 | ||||||||||||
| TUR-P+HIFU治療 | |||||||||||||
| (β)前立腺が大きい方(40ml以上) | □ |
排尿困難がない場合 | |||||||||||
| 術前ホルモン治療+HIFU治療 | |||||||||||||
■ |
排尿困難、または前立腺結石がある場合 | ||||||||||||
| @〔術前ホルモン治療+TUR-P〕+HIFU治療 | |||||||||||||
| A術前ホルモン治療+〔TUR-P+HIFU治療〕 | |||||||||||||
| ※現在はTUR-PなどHIFU以外の保険適応治療の場合でも、HIFU施術時に同時治療を行う場合保険未適応となり自己負担となります。 | |||||||||||||
| 前立腺肥大症で大きさが40ml以上の方、または前立腺結石が併存する場合、HIFU直前にTUR-Pを行うことがあります。この際、当クリニックでは必要に応じてTUR−Pの前にホルモン治療を行い腫瘍細胞の活性を最も低下させて安全性を高めて行います。 これにより、術後カテーテル留置期間を画期的に短縮し、当院データによると術後平均3〜5日間でカテーテルは抜けます。 |
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